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平成 29 年 6 月より保険適用 | D004-2 悪性腫瘍検査 1.悪性腫瘍検査 区分 E3(新項目) |
ROS1 融合遺伝子検査 |
保険点数 | 2,500点 EGFR 遺伝子検査(リアルタイム PCR 法)(D004-2 悪性腫瘍組織検査 1.悪性腫瘍遺伝子検査 イ)の所定点数に準じて算定される。 |
製品名 | OncoGuide AmoyDx ROS1 融合遺伝子検出キット |
製造販売元 | 株式会社理研ジェネシス |
主な対象 | 非小細胞肺癌の患者 |
主な測定目的 | 癌組織又は細胞診検体から抽出した RNA 中の ROS1 融合遺伝子 mRNA の検出 (クリゾチニブの非小細胞肺癌患者への適応を判定するための補助に用いる) |
測定方法 | Reverse Transcription PCR 法 |
検 体 | 非小細胞肺癌患者の、腫瘍細胞の存在が確認された FFPE 組織、新鮮凍結組織、細胞診検体、又は細胞診検体由来 FFPE セルブロックから抽出した RNA |
有用性 | 切除不能な進行・再発の非小細胞肺癌(NSCLC)患者にみられる ROS1 融合遺伝子陽性を検出することにより、クリゾチニブ(抗悪性腫瘍剤/チロシンキナーゼ阻害剤)適応の可否を判断するコンパニオン診断薬である。 |
特 徴 |
ROS1(c-ros oncogene 1)は、インスリン受容体ファミリーの受容体チロシンキナーゼ(RTK)であり、細胞内 C 末端チロシンキナーゼドメインと大きな細胞外 N 末端ドメインをもつ 1 回膜貫通型蛋白である。 ROS1 融合遺伝子は、非小細胞肺癌(NSCLC)細胞株および NSCLC 患者検体において、癌化促進の重要な役割を果たす可能性のある変異として同定され、融合タンパク質は癌化のドライバーとして作用することが明らかとなっている。これまでに肺癌のドライバー遺伝子としては EGFR 遺伝子変異、ALK 融合遺伝子がよく知られているが、本ROS1 融合遺伝子は、これらの EGFR 遺伝子変異、ALK 融合遺伝子とは、一般的には相互に排他的であると報告されている。 ROS1 融合遺伝子陽性患者の検出頻度は、肺癌の 0.9~2.6%である。若年層の非喫煙者で見つかる傾向にあり、組織学的には、一部を除いて腺癌である。 なお、本検査は、肺癌の腫瘍細胞を検体として、肺癌の詳細な診断及び治療法の選択を目的として悪性腫瘍患者本人に対して行った場合に、患者1人につき1回に限り算定される。また、算定に当たっては、その目的、結果および選択した治療法を診療報酬明細書の摘要欄への記載が必要である。なお、本検査を、造血器腫瘍遺伝子検査(D006-2)または免疫関連遺伝子再構成(D006-6)と同一月中に併せて行った場合は、主たるもののみ算定される。 |
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製品関連URL | https://rikengenesis.jp/content_ja_JPY_298.html |
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